Dores Orofaciais e DTM (Disfunção da Articulação Temporomandibular) em Curitiba
Assim como em outras articulações do nosso corpo que suportam cargas, a Articulação Temporomandibular (ATM) – articulação que localiza-se próxima ao ouvido (região onde a mandíbula se encaixa no crânio), está sujeita a sobrecargas patológicas ou a doenças sistêmicas que podem levar ao colapso tecidual, dor e disfunção. A ATM é fundamental nos movimentos da mandíbula e auxilia diretamente nas ações de mastigação, fala e bocejo. Qualquer disfunção nessa articulação pode causar prejuízos à qualidade de vida dos indivíduos.
Dor Orofacial é um conjunto de distúrbios que envolvem os músculos mastigatórios e estruturas associadas. Não somente as articulações podem ser afetadas como também os músculos da face, sendo que o paciente pode apresentar alterações articulares, musculares ou ambas. Existe uma grande dificuldade por parte dos pacientes que apresentam DTM em saber identificar seus sinais e sintomas, o que muitas vezes reflete na dificuldade na procura por atendimento.
O principal sintoma relatado pelos pacientes é a presença de dor, que pode estar presente diariamente ou apresentar períodos de remissão devido ao próprio caráter flutuante dessas disfunções. A dor de DTM é geralmente localizada nos músculos da mastigação, e/ou ATM, próxima a região do ouvido. Outros sintomas frequentemente relatados pelos pacientes com DTM referem à sensação de plenitude auricular, zumbido e otalgias. Pacientes com DTM podem apresentar desvios durante os movimentos mandibulares e a presença de ruídos articulares, como estalos e crepitação, limitações do movimento mandibular, sendo que tentativas de movimento ativo: como mastigar, falar ou bocejar podem aumentar a dor. Um dos sintomas relacionado às DTM é a presença de dores de cabeça, geralmente localizada na região temporal, próxima à região dos olhos, dor na nuca, ombro. Há quem passe anos sem o diagnóstico das dores de cabeça e, por conta disso, muitas pessoas com esse tipo de dor se automedicam, desconhecendo a real causa do desconforto e, por consequência, camuflam o problema. Em alguns casos, as dores de cabeça causadas pela DTM tornam-se crônicas, dificultando ainda mais o tratamento. Os fatores que levam o indivíduo a desenvolver sinais e sintomas de DTM ainda são muito debatidos. Na verdade, não existe uma causa única e universal nas DTM. Fatores etiológicos têm sido descritos como multifatoriais, tendo em vista que um ou mais fatores podem contribuir para sua predisposição, iniciação e manutenção. Investigar os fatores individuais que estão envolvidos com a gênese e a manutenção das DTM constitui uma importante etapa de tratamento e necessita sempre de uma abordagem individualizada. O tratamento das DTM visa amenizar a dor, melhorar a biomecânica da articulação e proporcionar ao paciente uma melhor qualidade de vida utilizando de abordagens conservadoras que têm demonstrado uma alta eficácia. O diagnóstico e a abordagem individualizada no tratamento são cruciais para que se tenha o sucesso desejado.
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